Cost-effectiveness of infusion pumps for reducing injectable dose errors in neonatal and pediatric ITU / Custo-efetividade de bombas de infusão para redução de erros de dose de injetáveis em UTI neonatal e pediátrica / Coste-eficacia de las bombas de infusión para reducir los errores de la dosis inyectables en la UIT neonatal y pediátrica

Antônio Augusto de Freitas Peregrino, Cristiano Bertolossi Marta, Alexander Itria

Resumo


Objetivo: Analisar o custo-efetividade do uso de bombas de infusão com biblioteca de fármacos para a reduzir erros de dose na administração de injetáveis em pacientes pediátricos e neonatais em unidades de terapia intensiva. Metodologia: Estudo de avaliação de tecnologias em saúde, delineado como modelagem matemática para análise econômica, do tipo árvore de decisão. O caso-base foi composto pelos cenários de referência e alternativo. A estimativa de custos foi baseada nas abordagens botton-up e top-down. As incertezas do modelo foram tratadas pela simulação de Monte Carlo. Resultados: A modelagem mostrou que a bomba de infusão com biblioteca de fármacos pode ser a melhor estratégia para evitar erros de dose. A razão de custo-efetividade incremental (ICER) foi de R$ 4.834,13, dentro do limiar de disposição de pagar definido no caso-base. Conclusão: A redução de evento adverso medicamentoso por erro de dose quando se utiliza bombas de infusão, pode representar uma economia significativa de recursos e vidas salvas, tendo em vista o potencial de morte relacionado a esses eventos.  Para se obter mais uma unidade de efetividade adicional, ou seja, evitar um EAM por erro de dose no caso-base, utilizando bomba de infusão inteligente, é preciso desembolsar a mais, R$ 4.834,13.

Descritores: Avaliação de tecnologias em saúde. Custo-Efetividade. Medicamento. Evento adverso.


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